갑상선암 치료시 중요한 점, 초기 발견 및 환자 맞춤형 수술

갑상선암 치료 시 중요한 점, 초기 발견 및 환자 맞춤형 수술

갑상선암은 사회적으로 활동이 왕성한 30~40대 여성에게서 주로 발병하는 병 가운데 하나로 알려져 있습니다. 높은 발생 빈도에 비해 암 진행 속도가 매우 느려서 예후가 매우 좋은 편으로 널리 알려져 있는데, 사실상 문제는 이로 인해 많은 분이 갑상선암을 가볍게 생각하고, 갑상선암 또한 '위험한 암’이라는 것을 간과한다는 점입니다.

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어디까지나 여러분들의 관심으로 운영되는 블로그인 만큼 조심스럽게 양해의 말씀 부탁드리며 포스팅 시작하도록 하겠습니다.

발병률 2위, 갑상선암 정보 알아보기

갑상선암은 국내 여성암 중 발병률 2위를 차지할 정도로 발병 빈도가 높은 암으로, 초기에 발견해 적절한 시기에 치료하면 사망률이 극히 낮은 암입니다. 하지만 암세포의 발생 부위나 분화에 따라 여러 종류가 있으며, 그 가운데 몇몇 암은 진행 속도가 매우 빠르고, 생명을 위협할 정도로 위험합니다.

따라서 갑상선암도 ‘암’인 만큼 방치하지 말고 정기적인 검진 및 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다. 특히 수술 치료에 있어서는 환자 본인의 상태를 고려해 최적의 맞춤형 수술 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다.

갑상선암 수술 방법

갑상선은 목 하방의 기도 앞부분에 위치하고 있습니다.

전통적으로 갑상선을 수술할 때에는 목 전방·하방에 4 ~ 6cm 정도의 절개를 가해 수술을 시행해 왔습니다.

이러한 절개 갑상선 수술은 약 100년 이상의 긴 역사를 가지고 있다 알려져 있습니다. 하지만 해당 방법은 타인의 눈에 잘 띄는 목 앞쪽에 영구적으로 수술 상처를 남기는 단점이 있습니다.

따라서 외과의사들은 어떻게 하면 목 앞쪽에 흉터를 남기지 않고 갑상선을 제거할 수 있을 지에 대한 연구를 끊임없이 수행해 왔는데요. 최근 20년 사이에 갑상선암 수술법은 눈부신 발전을 거듭하고 있다고 합니다.
내시경을 이용한 갑상선 수술은 문헌상으로 1996년부터 시작됐다고 알려져 있습니다. 2000년대 초반에는 내시경을 이용한 겨드랑이 접근법(TA, Transaxillary Approach), 양측 겨드랑이 유륜 접근법 (BABA, Bilateral Axillary Breast Approach), 귀 뒤 접근법 등 다양한 수술 방법이 개발돼 활발히 시행됐습니다.

2000년대 중후반부터는 미국의 다빈치 수술 로봇이 도입돼 기존 TA, BABA 등 내시경 갑상선 수술은 로봇 갑상선 수술로 대부분 대체됐습니다. 국내에서는 약 1만 건 이상의 로봇 갑상선 수술이 시행돼온 것으로 알려져 있습니다.

또 2015년에는 겨드랑이나 유방 쪽 피부를 이용하지 않고, 구강 내 점막을 통해 갑상선을 제거하는 구강 경유 내시경 갑상선 수술(TOET; Trans-Oral Endoscopic Thyroidectomy)이 개발됐습니다.

이는 기존에 알려진 내시경 및 로봇 갑상선 수술 방법 중 가장 흉터가 적고 최소 침습적이라는 장점이 있습니다.

이에 따라 TOET는 불과 4~5년 만에 전 세계 갑상선 수술을 선도하는 최신 수술 기법으로 자리 잡고 있습니다.